پوشش ۴۷خدمت درمانی برای بیماران هموفیلی قزوین

پوشش ۴۷خدمت درمانی برای بیماران هموفیلی قزوین

سرپرست اداره‌کل بیمه سلامت استان قزوین گفت: حدود ۷۰ بیمار هموفیلی در استان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و علاوه بر دارو و خدمات بستری رایگان، از ۴۷خدمت درمانی و حمایت‌های صندوق بیماران خاص و صعب‌العلاج بهره‌مند می‌شوند.

به گزارش خبرگزاری پرشین آنلاین ازقزوین؛ «حمیدرضا آقاداداشی» سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان قزوین بمناسبت گرامیداشت هفته بیماران هموفیلی اظهار کرد: حدود ۷۰بیمار هموفیلی در استان تحت پوشش بیمه سلامت هستند که با انتساب نشان بیماری در سامانه‌های الکترونیک سازمان، از خدمات بسته خدمتی تدوین شده بهره‌مند می‌شوند.

وی افزود: در سال گذشته علاوه بر مراجعات به بیمارستان جهت دریافت فاکتور انعقادی، تعداد ۲۴۰بار مراجعه به سایر مراکز درمانی و با هزینه بیش از ۱۶میلیارد تومان برای این بیماران در استان ثبت شده است.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان قزوین ادامه داد: علاوه بر داروهای تخصصی و خدمات بستری مرتبط با بیماری در مراکز دولتی که رایگان هستند، براساس بسته خدمتی تدوین شده برای بیماران هموفیلی، ۴۷خدمت شامل خدمات ویزیت، آزمایشات، پرتوپزشکی، فیزیوتراپی، تجهیزات مصرفی به صورت رایگان در مراکز دولتی و ۸۰درصد تعرفه مالکیت خصوصی تحت پوشش سازمان و صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج می‌باشند.

وی افزود: همچنین در خصوص خدمات دندانپزشکی این بیماران نیز علاوه بر پوشش بیمه ای خدمات دندانپزشکی که برای عموم بیمه شدگان تعریف شده است، مبلغ ۱۶.۵میلیون تومان در سال از صندوق بیماریهای خاص و صعب العلاج پرداخت می شود.

آقاداداشی خاطرنشان کرد: براساس اقدامات انجام شده در سامانه های الکترونیک، بیماران هموفیلی که دارای نشان هستند در صورت استفاده از مراکز طرف قرارداد بیمه سلامت، مشمول کاهش فرانشیز در زمان دریافت خدمت می شوند و چنانچه این کاهش فرانشیز اتفاق نیافتد و یا از خدمات خارج از بسته‌های ابلاغی توسط وزارت بهداشت استفاده شود، می‌توانند با ارائه مدارک و مستندات به ادارات کل بیمه سلامت استان، از محل اعتبارات تبصره ذیل ماده ۹ اساسنامه تا سقف مشخص شده در سال، پس از بررسی و طرح و بررسی در کمیته استانی بهره‌مند شوند.

وی تصریح کرد: بیمه سلامت همواره در تلاش جهت حمایت از بیمه شدگان سازمان به ویژه بیماران خاص و صعب العلاج است تا این بیماران بتوانند دسترسی عادلانه به خدمات سلامت داشته باشند.

سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان قزوین بیان کرد: تمامی بیماران مبتلا به هموفیلی از مزایای صندوق بیماران خاص و صعب العلاج بهره مند می‌شوند و شرط اصلی این پوشش هزینه این است که بیمار تحت پوشش یکی از سازمان‌های بیمه‌گر پایه باشد.