نسل شکر سهمیه‌ای؛ وضعیت سلامت آن‌ها ۷۰ سال بعد چه چیزی را آشکار می‌کند؟
نسل شکر سهمیه‌ای؛ وضعیت سلامت آن‌ها ۷۰ سال بعد چه چیزی را آشکار می‌کند؟
یک پژوهش درباره نسل بریتانیاییِ دوران سهمیه‌بندی شکر نشان می‌دهد محدودیت مصرف شکر در ۱۰۰۰ روز نخست زندگی ممکن است دهه‌ها بعد با کاهش خطر دیابت نوع ۲، فشار خون بالا و حتی اضطراب مرتبط باشد؛ یافته‌ای که نقش تغذیه در سال‌های نخست زندگی را بار دیگر به موضوع پژوهش‌های علمی تبدیل کرده است.
به گزارش خبرگزاری پرشین آنلاین، آن‌ها در بریتانیایی به دنیا آمدند که هنوز از سختی‌ها و پیامدهای جنگ رهایی نیافته بود. اگرچه آژیرهای حمله هوایی دیگر به صدا درنمی‌آمد، بسیاری از مواد غذایی روزمره همچنان سهمیه‌بندی می‌شدند؛ ازجمله شکر. سهمیه بزرگسالان حدود ۳ قاشق غذاخوری (۴۰ گرم) در روز بود تا برای چای، پخت‌وپز و دسرها کافی باشد؛ کودکان نیز کمتر از یک قاشق غذاخوری سهمیه داشتند. انتظار می‌رفت نوزادان و کودکان بسیار کم‌سن، شکر افزوده را بسیار کم یا اصلاً مصرف نکنند.
اما در سال ۱۹۵۳، محدودیت‌ها یکی پس از دیگری برداشته شدند. سهمیه‌بندی شیرینی و شکلات در ماه فوریه لغو شد و سپس در سپتامبر، نوبت به شکر رسید. تا نیمه دوم سال ۱۹۵۴، میانگین مصرف شکر تقریباً دو برابر شده بود.
رفع سهمیه‌بندی شکر پس از جنگ، ناخواسته یک «آزمایش طبیعی» ایجاد کرد؛ آزمایشی که دانشمندان تازه در حال بررسی پیامدهای آن هستند. مجموعه‌ای از پژوهش‌های جدید نشان می‌دهد سپری کردن ۱۰۰۰ روز نخست زندگی در دوران سهمیه‌بندی شکر ممکن است بیش از هفت دهه بعد نیز ردپایی در وضعیت سلامت افراد بر جای گذاشته باشد.
دکتر جیاژن ژنگ، از دانشگاه علم و فناوری هنگ‌کنگ در گوانگژو چین، که در چند مورد از این پژوهش‌های اخیر مشارکت داشته است، می‌گوید: «آن‌چه پایان سهمیه‌بندی شکر را به‌ویژه جالب می‌کند، ماهیت این مواجهه است. در سپتامبر ۱۹۵۳، میزان دسترسی به شکر در سطح جمعیت به طور ناگهانی تغییر کرد؛ تغییری که عمدتاً ناشی از سیاست‌های دولتی بود، نه انتخاب افراد. به یک معنا، تاریخ آزمایشی را ایجاد کرد که ما هرگز نمی‌توانستیم آن را عمداً در طول زندگی انسان اجرا کنیم.»
نخستین پژوهش از موج اخیر مطالعات درباره سهمیه‌بندی شکر، دو سال پیش در مجله Science منتشر شد. دکتر تادیا گرچنر از دانشگاه کالیفرنیای جنوبی و همکارانش با استفاده از داده‌های UK Biobank، وضعیت سلامت افرادی را که کمی پیش از پایان سهمیه‌بندی شکر در بریتانیا و کمی پس از آن متولد شده بودند، با یکدیگر مقایسه کردند. برخی از این افراد تنها در دوران جنینی در معرض محیط کم‌شکر قرار داشتند؛ برخی دیگر برای چند ماه یا چند سال پس از تولد همچنان با این شرایط مواجه بودند، در حالی که افرادی که پس از پایان سهمیه‌بندی نطفه‌شان شکل گرفته بود، اصلاً در معرض این محدودیت قرار نگرفتند.
«یک مغازه‌دار لندنی تابلویی نصب می‌کند که قیمت جدید شکر را اعلام می‌کند؛ قیمتی که در بودجه سپتامبر ۱۹۳۹ اعلام شده بود. قیمت شکر به ازای هر پوند، یک پِنی افزایش یافته است. عکس: فاکس فوتوز/گتی ایمیجز»
گرچنر دریافت که هرچه افراد مدت طولانی‌تری در دوران سهمیه‌بندی شکر زندگی کرده بودند، خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ و فشار خون بالا در میانسالی و سال‌های بعدی زندگی آن‌ها کمتر بود. افرادی که در تمام ۱۰۰۰ روز نخست زندگی خود در معرض سهمیه‌بندی قرار داشتند، در مقایسه با کسانی که هرگز سهمیه‌بندی را تجربه نکرده بودند، ۳۵ درصد کمتر در معرض خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ و ۲۰ درصد کمتر در معرض خطر ابتلا به فشار خون بالا قرار داشتند.
این یافته‌ها باعث شد ژنگ و دیگر پژوهشگران این پرسش را مطرح کنند که آیا این آثار ممکن است به سایر دستگاه‌های بدن نیز گسترش پیدا کند. در چند ماه گذشته، مطالعات بیشتری که توسط گروه او و پژوهشگران دیگر و با استفاده از داده‌های UK Biobank انجام شده، کاهش مواجهه با شکر را با کاهش خطر ابتلا به فهرستی رو به افزایش از بیماری‌ها و مشکلات سلامت مرتبط دانسته‌اند.
دانش‌آموزان پسر در سال ۱۹۴۵ برای ورود به یک مغازه شیرینی‌فروشی ازدحام کرده‌اند. عکس: هالتون دویچ/کوربیس/گتی ایمیجز
ژنگ می‌گوید: «آن‌چه بیش از هر اثر منفردی مرا تحت تأثیر قرار داده، تداوم و یکدستی این ارتباط‌ها در دستگاه‌های مختلف بدن است. در پژوهش‌های خود، ارتباط‌هایی با بیماری‌های قلبی‌عروقی، بیماری‌های کبدی، سلامت دستگاه تنفسی، زوال عقل و اخیراً شاخص‌های گسترده‌تری از روند پیری مشاهده کرده‌ایم. برای مثال، مطالعه ما درباره پیری نشان داد افرادی که در اوایل زندگی در معرض سهمیه‌بندی شکر قرار گرفته بودند، در مجموع با میزان بروز کمتری از بیماری‌های مرتبط با شاخص‌های اصلی پیری روبه‌رو بودند و سن زیستی و سن اندام‌های بدن آن‌ها نیز اندکی کمتر بود.
گرچنر چندان از این یافته‌ها شگفت‌زده نشده است. او می‌گوید: «بسیاری از این پیامدها به یکدیگر مرتبط‌اند. دیابت، فشار خون بالا و چاقی از عوامل خطر اصلی بیماری‌های قلبی‌عروقی، افت عملکرد شناختی و چندین بیماری دیگر هستند؛ بنابراین اگر محدودیت مصرف شکر در اوایل زندگی بر این عوامل خطر اولیه تأثیر بگذارد، مشاهده ارتباط میان آن و طیف گسترده‌ای از پیامدهای مرتبط با سلامت، چیزی است که می‌توان انتظار داشت.»
شاید شگفت‌انگیزتر از همه، این احتمال باشد که آثار این محدودیت فقط به سلامت جسمی محدود نشود. در ماه اوت، پروفسور نوفر گایفمن از دانشگاه ساری و همکارانش گزارش کردند افرادی که تمام ۱۰۰۰ روز نخست زندگی خود را در دوران سهمیه‌بندی شکر سپری کرده بودند، در مقایسه با افرادی که پس از پایان سهمیه‌بندی متولد شده بودند، ۳۳ درصد کمتر در معرض خطر تشخیص اختلال اضطراب قرار داشتند.
این افراد همچنین چند دهه بعد، احتمال کمتری داشت که علاقه به غذاهای شیرین را گزارش کنند. گایفمن می‌گوید: «با وجود افزایش مصرف شکر پس از پایان سهمیه‌بندی، به نظر می‌رسد محیط تغذیه‌ای در اوایل زندگی می‌تواند در بلندمدت همچنان برای سلامت روان اهمیت داشته باشد.»
این‌که چگونه تفاوتی نسبتاً کوتاه‌مدت در میزان مواجهه با شکر می‌تواند چندین دهه بعد همچنان آثاری قابل تشخیص برجای بگذارد، هنوز مشخص نیست. گرچنر می‌گوید: «ما می‌توانیم نشان دهیم که رشد کردن با مصرف کمتر شکر، چند دهه بعد اثر محافظتی داشته است، اما نمی‌دانیم این اتفاق چگونه رخ داده است؛ آیا خود شکر عامل آن بوده، آیا به ترجیحات ذائقه‌ای شکل‌گرفته در اوایل زندگی مربوط می‌شود، یا این‌که ناشی از یک پاسخ متابولیکی است که در همان سال‌های نخست زندگی شکل گرفته است.»
یک آگهی شیرینی و شکلات در سال ۱۹۴۲. عکس: جان فراست نیوزپیپرز/آلامی
تازه‌ترین پژوهش تیم او که اکنون در حال داوری علمی است، نشان می‌دهد رشد کردن در دوران سهمیه‌بندی ممکن است تأثیر ژن‌هایی را که افراد را مستعد وزن بالاتر می‌کنند، کاهش دهد.
گرچنر می‌گوید: «نکته مهم این است که اگرچه مشاهده می‌کنیم افرادی که در معرض سهمیه‌بندی قرار داشتند، در بزرگسالی نیز شکر آزاد کمتری مصرف می‌کنند، این تفاوت در رژیم غذایی در میان گروه‌های مختلف از نظر خطر ژنتیکی مشابه است. این موضوع نشان می‌دهد که این واکنش صرفاً رفتاری نیست؛ تغذیه در اوایل زندگی ممکن است بر مسیرهای فیزیولوژیکی مانند برنامه‌ریزی متابولیک، حساسیت به انسولین، تنظیم اشتها و احساس سیری یا رشد بافت چربی اثر بگذارد.»
توضیح ارتباط میان سهمیه‌بندی شکر و یافته مربوط به اضطراب کمی دشوارتر است. گایفمن می‌گوید مغز در دوران جنینی و سال‌های نخست زندگی با سرعت زیادی رشد می‌کند و همین موضوع ممکن است آن را به‌ویژه نسبت به محیط تغذیه‌ای حساس کند. رژیم‌های غذایی سرشار از شکر همچنین با التهاب و تغییر در میکروبیوم روده مرتبط دانسته شده‌اند؛ دو مسیری که هر دو می‌توانند از طریق آن‌ها شکر بر عملکرد مغز تأثیر بگذارد.
یک مغازه شلوغ در آوریل ۱۹۵۳، پس از پایان سهمیه‌بندی. پنج ماه بعد، میزان دسترسی به شکر در سطح جامعه به طور ناگهانی تغییر کرد. عکس: گریس رابرتسون/گتی ایمیجز»
مطالعه ژنگ درباره پیری، سرنخ احتمالی دیگری ارائه می‌دهد. این پژوهش نشان داد افرادی که در معرض سهمیه‌بندی شکر قرار گرفته بودند، در چند شاخص سنجش سن زیستی، حدود یک سال جوان‌تر بودند. پژوهشگران همچنین تفاوت‌هایی را در پروتئین‌های دخیل در مسیرهایی شناسایی کردند که به سلول‌ها کمک می‌کنند به مواد مغذی پاسخ دهند و با روند پیری نیز ارتباط دارند. ژنگ می‌گوید: «بنابراین من پیری زیستی را یک مسیر مشترک و احتمالی در مراحل بالادستی می‌دانم، نه لزوماً پدیده‌ای کاملاً جداگانه.»
این ایده که تغذیه در اوایل زندگی می‌تواند آثار ماندگاری داشته باشد، موضوع تازه‌ای نیست. از دهه ۱۹۷۰، پژوهشگران از قحطی‌ها به عنوان «آزمایش‌های طبیعی» برای بررسی پیامدهای محرومیت شدید غذایی در سال‌های نخست زندگی استفاده کرده‌اند.
بخش قابل‌توجهی از این تحقیقات بر «زمستان گرسنگی» هلند در سال‌های ۱۹۴۴ و ۱۹۴۵ متمرکز بوده است؛ دوره‌ای که محدودیت‌های آلمان در انتقال مواد غذایی، میلیون‌ها نفر را در غرب هلند با کمبود شدید مواد غذایی مواجه کرد. از آن‌جا که این قحطی در جمعیتی که پیش از آن از تغذیه مناسبی برخوردار بود، به طور ناگهانی آغاز شد و پایان یافت و همچنین سهمیه‌های غذایی ثبت شده بود و سوابق دقیق تولد نیز باقی مانده بود، پژوهشگران توانسته‌اند افرادی را که در مراحل مختلف بارداری در معرض قحطی قرار داشتند، با کسانی که پیش از آغاز قحطی متولد شده یا پس از پایان آن نطفه‌شان شکل گرفته بود، مقایسه کنند.
پروفسور ال‌اچ. لومِی، استاد بازنشسته اپیدمیولوژی در دانشکده بهداشت عمومی میلمن دانشگاه کلمبیا در نیویورک، می‌گوید: «مطمئن‌ترین یافته‌ها، افزایش خطر اضافه‌وزن، چاقی و دیابت نوع ۲ است. احتمالاً افراد از حدود ۲۰ یا ۳۰ سالگی اضافه‌وزن بیشتری پیدا می‌کنند و در ۵۰ یا ۶۰ سالگی نیز بیشتر در معرض ابتلا به دیابت قرار دارند.»
زنی در لندنِ دوران جنگ، پس از خرید سهمیه یک هفته‌ای کره و شکر، کوپن‌های مربوطه از دفترچه سهمیه‌بندی او جدا می‌شود؛ حدود سال ۱۹۴۲. عکس: کریس وِر/گتی ایمیجز
اگرچه ممکن است مطالعات مربوط به سهمیه‌بندی در بریتانیا در نگاه اول نتیجه‌ای متفاوت را نشان دهند، شرایط آن دوره بسیار متفاوت بود. ژنگ می‌گوید: «سهمیه‌بندی شکر در بریتانیا قحطی نبود و با محرومیت شدید و کلی از کالری همراه نمی‌شد. درعوض، این سیاست به طور مشخص مصرف شکر را محدود می‌کرد، در حالی که رژیم غذایی کلی افراد همچنان نسبتاً مناسب بود.»
بنابراین، نتیجه این نیست که هرچه تغذیه کمتر باشد، بهتر است. ژنگ می‌گوید: «این یافته‌ها نشان می‌دهد کیفیت و زمان‌بندی تغذیه در دوران رشد اولیه می‌تواند پیامدهایی داشته باشد که در طول زندگی ادامه پیدا می‌کنند.»
اما این یافته‌ها درنهایت ما را به کجا می‌رسانند؟ هرچند نتایج این پژوهش‌ها جذاب و قابل‌توجه‌اند، اما ثابت نمی‌کنند که تفاوت در میزان مصرف شکر در اوایل زندگی، علت تفاوت‌های سلامت در سال‌های بعد بوده است. گایفمن می‌گوید: «این یافته‌ها هیچ رابطه علّی را اثبات نمی‌کنند؛ آن‌چه مشاهده شده، یک ارتباط آماری است.»
زنی حدود سال ۱۹۳۹ خانواده خود را نزد یک خواربارفروش برای دریافت سهمیه بیکن، ژامبون، کره و شکر ثبت‌نام می‌کند. عکس: فاکس فوتوز/گتی ایمیجز
بسیاری از مطالعات اخیر نیز بر گروه‌های هم‌پوشان از شرکت‌کنندگان UK Biobank انجام شده‌اند؛ به این معنا که نمی‌توان آن‌ها را تکرارهای مستقل یکدیگر دانست. گرچنر می‌گوید: «قوی‌ترین شواهد درنهایت از مقایسه و کنار هم گذاشتن نتایج حاصل از مجموعه‌داده‌های مستقل و روش‌های پژوهشی متفاوت به دست خواهد آمد.»
لومِی می‌گوید این یافته‌ها «گام نخست بسیار خوبی هستند، اما حرف آخر نیستند. این یافته‌ها باید بیشتر بررسی شوند؛ نه برای پاسخ به این سؤال که آیا اصلاً ارتباطی وجود دارد یا نه، بلکه برای این‌که مشخص شود آیا خطر واقعاً ۳۰ درصد بیشتر است یا ۵۰ درصد بیشتر، و آیا این ارتباط به ۱۰۰۰ روز نخست زندگی مربوط می‌شود یا فقط به دوران جنینی؟»
حتی اگر درنهایت مشخص شود که این ارتباط‌ها رابطه‌ای علّی دارند، مطالعات کنونی نمی‌توانند دقیقاً به والدین بگویند چه میزان مصرف شکر بیش از حد محسوب می‌شود. همچنین نمی‌توانند یک دوره زمانی مشخص و حساس را به عنوان مهم‌ترین «پنجره» تعیین کنند. شواهد موجود تاکنون نشان می‌دهد که مواجهه با شکر در دوران بارداری اهمیت دارد، اما برخی از این ارتباط‌ها زمانی قوی‌تر می‌شوند که سهمیه‌بندی پس از حدود شش‌ماهگی نیز ادامه پیدا کرده باشد؛ یعنی تقریباً همان زمانی که نوزادان شروع به خوردن غذاهای جامد می‌کنند.
یک آگهی شکلات مارس در یک مجله، در سال ۱۹۴۳. عکس: جان فراست نیوزپیپرز/آلامی
ژنگ می‌گوید: «تصویری که به‌تدریج در حال شکل‌گیری است، نشان می‌دهد که احتمالاً تمام ۱۰۰۰ روز نخست زندگی اهمیت دارد و دوران بارداری و دوره گذار به غذاهای جامد می‌توانند ازجمله دوره‌های زمانی مهم باشند. اگرچه این یافته‌ها توصیه‌های موجود برای محدود کردن مصرف غیرضروری شکر آزاد یا افزوده را تأیید می‌کنند، نباید آن‌ها را به عنوان شواهدی دال بر مفید بودن محدودیت شدید غذایی تفسیر کرد.»
با این حال، این آزمایش طبیعی پس از جنگ شاید آن‌قدرها هم که در نگاه اول به نظر می‌رسد از زندگی امروز فاصله نداشته باشد. میزان مصرف شکر در دوران سهمیه‌بندی، به طور کلی با سطح توصیه‌شده در دستورالعمل‌های کنونی بریتانیا قابل مقایسه بود. براساس این دستورالعمل‌ها، شکرهای آزاد ــ یعنی شکرهایی که به غذاها و نوشیدنی‌ها افزوده می‌شوند یا به طور طبیعی در عسل، شربت‌ها، اسموتی‌ها و آبمیوه‌ها وجود دارند ــ نباید برای بزرگسالان و کودکان ۱۱ سال به بالا از ۳۰ گرم در روز بیشتر باشد و این میزان برای کودکان کم‌سن‌تر کمتر است. در راهنمای سازمان ملی خدمات سلامت بریتانیا (NHS) نیز آمده است: «نباید به غذا یا نوشیدنی‌هایی که به نوزادان داده می‌شود، شکر اضافه کرد.»
با این حال، در عمل، میانگین مصرف شکر در بریتانیا تقریباً دو برابر میزان توصیه‌شده است.
بنابراین، پرسشی که این مطالعات مطرح می‌کنند این نیست که آیا نوزادان امروزی باید محرومیت غذایی دوران جنگ را تجربه کنند، بلکه این است که آیا نگه داشتن مصرف شکر در محدوده نزدیک به سطوحی که از پیش توصیه شده است، می‌تواند فوایدی داشته باشد که آثار آن بسیار فراتر از آن‌چه تاکنون تصور می‌شده، تا سال‌های بعدی زندگی ادامه پیدا کند.
منبع: گاردین
منتشرشده در ۷ اکتبر ۲۰۲۶ برابر با ۱۵ مهر ۱۴۰۵
- عکس یادگاری بالای ستون تختجمشید؛ ۱۴۰ سال قبل
- طاق نصرت در شهر سن پطرزبورگ به مناسبت ورود مظفرالدینشاه / عکس
- تحویل یک فورد کامل داخل یک جعبه چوبی در ۱۱۸ سال پیش + عکس
- بانکهایی که زنان اداره میکردند؛ بخشی فراموششده از تاریخ زنان آمریکا
- معمای مرگ ادگار آلن پو؛ نویسندهای که به طوری مرموز جان باخت
- آن دومین موج سنگین طاعون چه بر سر جهان آورد؟
- نمایی از کرمانشاه در حدود ۱۴۰ سال قبل / عکس
- خط تولید کارخانه فورد با الهام از سلاخخانههای شیکاگو آغاز به کار کرد؛ ۱۵ مهر ۱۲۹۲
- شرق تهران در دوره قاجار / عکس
- متمم قانون اساسی مشروطه، سلطنت را از آسمان به زمین آورد